手上起痘怎么回事，怎么办
手上起痘可能由汗疱疹、手癣、湿疹、毛囊炎、手部接触性皮炎等原因引起，可通过局部护理、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。
一、汗疱疹
汗疱疹是一种发生在手掌、手指侧缘的复发性水疱性皮肤病，可能与精神紧张、手足多汗、过敏体质等因素有关，通常表现为针尖至米粒大小的深在性水疱，伴有瘙痒或烧灼感。治疗以局部护理和外用药物为主，患者应注意保持手部干燥凉爽，避免搔抓和接触刺激性物质。在医生指导下，可外用糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，或使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。对于瘙痒明显者，可遵医嘱口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片。
二、手癣
手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的浅表真菌病，可能与直接接触患者或共用物品、手部多汗潮湿等因素有关，通常表现为手掌出现水疱、脱屑、皮肤增厚和皲裂，伴有瘙痒。治疗以抗真菌为主，患者需注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套。在医生指导下，可外用抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏。对于皮损广泛或外用效果不佳者，可遵医嘱口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片。
三、湿疹
手部湿疹是发生于手部的炎症性皮肤病，可能与遗传过敏体质、频繁接触水、洗涤剂、化学物质等刺激物有关，通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、干燥、皲裂等多种形态，伴有剧烈瘙痒。治疗需避免接触可疑致敏原和刺激物，加强手部保湿。在医生指导下，急性期有渗出时可使用硼酸溶液冷湿敷，外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏。慢性期皮肤增厚者可选用强效激素药膏如卤米松三氯生乳膏，或配合使用尿素维E乳膏软化角质。
四、毛囊炎
手背等有毛发的部位起痘可能是细菌性毛囊炎，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起，可能与皮肤擦伤、多汗、卫生状况不佳等因素有关，通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可有疼痛感。治疗以抗感染为主，患者应注意手部清洁，避免挤压皮疹。在医生指导下，可外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。对于皮损数量多、反复发作或伴有全身症状者，需遵医嘱口服抗生素如头孢呋辛酯片、盐酸多西环素片。
五、手部接触性皮炎
手部接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎，可能与接触橡胶手套、金属饰品、化妆品、植物、化学制剂等有关，通常表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱，严重时可有糜烂渗出，伴有瘙痒或疼痛。治疗首要原则是立即并避免再次接触可疑致敏原或刺激物。在医生指导下，急性期可外用糖皮质激素药膏如氢定乳膏，口服抗组胺药如依巴斯汀片。对于慢性肥厚性皮损，可考虑局部注射糖皮质激素或进行窄谱中波紫外线光疗。
手上起痘的原因多样，明确诊断是关键。日常生活中，建议避免过度清洁和使用碱性过强的洗手液，洗手后及时涂抹保湿霜以保护皮肤屏障。从事可能接触刺激性物质的工作时，应佩戴合适的防护手套。注意观察皮疹变化，如果皮疹持续不退、面积扩大、疼痛加剧或出现发热等全身症状，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生进行真菌镜检、斑贴试验等检查以明确病因，并制定个体化的治疗方案，切勿自行盲目用药或挤压皮疹，以免加重病情或导致感染扩散。
