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髌骨骨折术后康复锻炼

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髌骨骨折术后康复锻炼需在医生指导下分阶段进行,主要包括早期关节活动度训练、中期肌力强化训练和后期功能性训练三个阶段。康复过程中需结合冷热敷、物理治疗及渐进性负重练习,避免过早负重或剧烈运动

早期阶段以被动关节活动为主,术后1-3周可在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练和膝关节被动屈伸活动,使用持续被动活动器辅助训练效果更佳。此阶段需保持伤口干燥清洁,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物。中期4-8周逐步过渡到主动训练,重点加强股四头肌等长收缩训练、腘绳肌抗阻训练,借助弹力带进行多角度肌力锻炼,配合超声波或低频脉冲电刺激促进骨愈合。后期9周后开始平衡训练与步态矫正,通过单腿站立、上下台阶练习恢复本体感觉,水中步行训练能有效减轻关节负荷。康复全程需定期复查X线片评估骨折愈合情况,出现关节僵硬或持续肿胀时应及时调整方案。

术后饮食需保证每日优质蛋白摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼肉、鸡胸肉及乳清蛋白粉,搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果促进胶原合成。康复期间建议使用可调节支具保护膝关节,睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻水肿,避免长时间保持坐姿导致关节挛缩。术后3个月内禁止深蹲、跳跃等高风险动作,恢复运动前需经医生评估关节稳定性。心理疏导同样重要,可通过正念冥想缓解康复焦虑,家属应协助记录每日训练完成情况并及时反馈给康复团队。

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