骶骨疼痛怎样治疗

骶骨疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。骶骨疼痛可能与外伤、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、骶骨肿瘤等因素有关。

1、卧床休息

骶骨疼痛急性发作时需严格卧床休息，避免久坐或负重活动。建议选择硬板床，仰卧时可在膝下垫软枕减轻腰部压力，侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆稳定。日常避免提重物、剧烈扭转腰部等动作，必要时使用腰骶部护具提供支撑。

2、物理治疗

超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。超声波治疗能减轻软组织粘连，冲击波疗法对慢性劳损性疼痛效果较好。康复训练需在专业指导下进行，重点加强核心肌群和臀肌力量，如桥式运动、猫牛式伸展等。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。

4、中医调理

针灸选取八髎穴、委中穴等穴位疏通经络，推拿手法需避开急性炎症期。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，内服身痛逐瘀汤对气滞血瘀型疼痛有效。艾灸关元穴、命门穴能温阳散寒，拔罐疗法适用于寒湿痹阻导致的慢性疼痛。

5、手术治疗

骶骨骨折移位明显或合并神经损伤时需行切开复位内固定术，骶髂关节融合术适用于顽固性关节炎。骶管囊肿压迫神经根可选择囊肿切除术，骶骨肿瘤根据性质行病灶刮除或广泛切除术。微创椎间孔镜技术可处理腰椎病变引发的牵涉痛。

骶骨疼痛患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时保持脊柱自然曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。寒冷季节注意腰骶部保暖，疼痛持续加重或伴随下肢麻木需及时就医。