走路脚底板疼，是怎么回事

走路脚底板疼可能由足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、过度运动损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是最常见原因，与长期站立或行走导致足底筋膜反复牵拉有关。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底筋膜拉伸训练。严重者需体外冲击波治疗。

2、扁平足

先天性或后天性足弓塌陷会改变足部受力分布，导致足底肌肉代偿性劳损。特征为行走后足弓区域酸胀疼痛，可能伴随跟骨外翻。建议使用定制足弓支撑垫，配合胫后肌群强化训练。儿童扁平足需尽早干预。

3、跟骨骨刺

跟骨底部骨质增生会刺激周围软组织，常见于中老年人群。疼痛集中于脚跟部位，按压有明确痛点。急性期可冰敷缓解，遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏贴敷。顽固性骨刺需考虑关节镜微创手术清除。

4、过度运动损伤

突然增加运动量或穿不合适的运动鞋，可能导致足底肌肉韧带急性劳损。表现为弥漫性足底压痛，休息48小时后多能自行缓解。建议更换缓冲性能好的运动鞋，运动前后做好足部热身。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时会引起剧烈疼痛，常伴局部红肿发热。确诊需检测血尿酸水平，急性期可遵医嘱服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制高嘌呤食物摄入。

建议选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间赤脚行走。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，睡前可进行足底滚网球按摩。体重超标者需控制体重减轻足部负荷。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，应及时就医排查应力性骨折等严重病变。