脊柱结核是传染病吗

脊柱结核属于结核病的一种，具有传染性，但传染概率较低。脊柱结核主要由结核分枝杆菌感染引起，通常通过呼吸道传播，但病变位于骨骼时传染性较弱。患者可能出现局部疼痛、活动受限、低热等症状，需及时就医治疗。

结核分枝杆菌主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，可能将细菌传播给他人。脊柱结核患者若同时存在活动性肺结核，传染性会显著增强。但单纯脊柱结核未合并肺部感染时，细菌通常局限在骨骼病灶内，不易通过日常接触传播。脊柱结核的传染性还与患者痰液或病灶分泌物中是否含有活菌有关，临床需通过细菌培养确认。

脊柱结核的传染风险主要存在于未规范治疗的开放性结核患者中。当结核病灶破坏椎体形成冷脓肿，且脓肿破溃形成窦道时，脓液中可能含有结核杆菌，接触这些分泌物存在感染风险。免疫功能低下人群如艾滋病患者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，接触后更易被感染。医护人员处理患者伤口或分泌物时需采取严格防护措施。

脊柱结核确诊后需进行规范化抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间患者应单独居住，保持房间通风，避免与他人密切接触。家属应协助患者按时服药，观察药物不良反应，定期复查肝肾功能。患者使用的餐具需煮沸消毒，分泌物要用含氯消毒剂处理。健康人群应保持良好免疫力，避免与结核患者密切接触，必要时可接种卡介苗预防。