肋软骨炎的症状有哪些

肋软骨炎的症状主要有局部疼痛、压痛、肿胀、活动受限以及伴随呼吸加重的胸痛。肋软骨炎通常由外伤、慢性劳损、感染或免疫因素引起，可通过休息、药物缓解或物理治疗改善。

1、局部疼痛

肋软骨炎最常见的症状是肋骨与胸骨连接处的局限性疼痛，疼痛多为钝痛或刺痛，可能向肩背部放射。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，常因咳嗽、深呼吸或上肢活动诱发加重。患者可能因疼痛采取保护性姿势，如弯腰或手臂抱胸。疼痛持续时间从数天到数周，部分病例可能转为慢性疼痛。

2、压痛

查体时可发现受累肋软骨交界处存在明显压痛，按压时疼痛性质与自发痛一致。压痛点多位于第2-5肋软骨处，单侧多见。部分患者压痛区可能触及轻微隆起，但无皮肤发红或皮温升高表现。压痛症状有助于与其他胸痛疾病鉴别，如心绞痛通常无固定压痛点。

3、肿胀

约半数患者会出现肋软骨区域的肿胀，肿胀程度与炎症反应相关。急性期可能触及肋软骨增粗或结节样改变，但表面皮肤颜色正常。肿胀可能随病程进展逐渐消退，但部分慢性患者可能长期存在局部组织增生。需注意与肋软骨肿瘤相鉴别，后者肿胀通常呈进行性加重。

4、活动受限

由于疼痛和炎症反应，患者常出现胸廓活动度下降，表现为深呼吸受限、转体困难或无法完成扩胸动作。严重时可能影响日常生活如穿衣、提物等。活动受限程度与炎症范围相关，多肋受累者症状更明显。适当制动可缓解症状，但长期制动可能导致胸廓肌肉僵硬。

5、呼吸相关胸痛

特征性表现为深呼吸、咳嗽或打喷嚏时胸痛加剧，平静呼吸时减轻。这种与呼吸运动相关的疼痛有助于区分心肺疾病引起的胸痛。疼痛机制与肋软骨关节活动牵拉炎症组织有关，严重者可能出现浅快呼吸以减轻疼痛，但需警惕由此导致的通气不足。

肋软骨炎患者应注意避免剧烈运动和胸廓过度活动，睡眠时可采取疼痛较轻的体位。急性期可对疼痛区域进行热敷或冷敷，但需避免长时间低温导致皮肤损伤。日常应保持适度胸廓伸展活动以防关节僵硬，建议选择低冲击运动如游泳、瑜伽等。若疼痛持续超过2周或伴随发热、呼吸困难等症状，应及时就医排除其他胸廓疾病。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症反应。