儿童脚部过敏性紫癜

儿童脚部过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎，主要表现为双下肢对称分布的紫红色皮疹，可能伴随关节肿痛、腹痛等症状。该病通常与感染、食物过敏、药物反应等因素有关，需通过血常规、尿常规等检查明确诊断。

1、感染因素

细菌或病毒感染是常见诱因，如链球菌感染可能激活免疫系统导致血管炎症。患儿可能出现发热、咽痛等前驱症状。治疗需针对原发感染使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，同时配合复方甘草酸苷片调节免疫反应。

2、食物过敏

牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的异种蛋白可能引发超敏反应。家长需记录饮食日记，发现可疑致敏食物后严格规避。急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合维生素C片增强血管稳定性。

3、药物反应

部分儿童对青霉素类、磺胺类药物存在过敏反应。家长需详细告知医生用药史，避免再次接触致敏药物。出现药疹时可使用炉甘石洗剂外涂止痒，严重者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、遗传易感性

有过敏性疾病家族史的儿童更易发病。家长需注意保持居住环境清洁，减少尘螨、花粉等过敏原接触。日常可补充乳酸菌素片调节肠道菌群，降低过敏发生概率。

5、免疫紊乱

自身抗体异常可能攻击血管内皮细胞，导致IgA免疫复合物沉积。这类患儿需定期监测尿蛋白，预防肾损害。治疗可选用双嘧达莫片改善微循环，必要时使用醋酸泼尼松片控制炎症。

家长应给患儿穿着宽松棉袜避免摩擦皮疹，每日用温水清洁足部后外涂多磺酸粘多糖乳膏。饮食选择易消化的米粥、面条等，暂禁食热带水果及坚果类食品。恢复期可进行散步等低强度活动，但需避免剧烈跑跳。若发现尿色加深或关节肿胀加重，应立即复诊评估肾脏及关节情况。