食管囊肿的症状有哪些

食管囊肿的症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、反流、咳嗽以及体重下降等。食管囊肿是发生在食管壁内的囊性病变，可能与先天性发育异常、炎症刺激等因素有关。

1、吞咽困难

食管囊肿可能导致食管腔狭窄或受压，引发吞咽困难。患者可能感到食物在胸部停滞或需要通过多次吞咽才能将食物送入胃部。这种情况在进食固体食物时更为明显。若症状持续加重，可能需通过内镜或影像学检查评估囊肿大小及位置。

2、胸骨后疼痛

囊肿增大可能压迫周围组织或刺激食管神经，引起胸骨后隐痛或灼烧感。疼痛可能放射至背部或肩部，易与心绞痛混淆。部分患者在进食后疼痛加重，可能与囊肿内压力变化或食物摩擦有关。

3、反流

食管囊肿可能破坏食管下段括约肌功能，导致胃内容物反流至食管。患者可能出现反酸、烧心或口苦等症状，尤其在平卧时症状加重。长期反流可能引发食管炎，需通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊缓解。

4、咳嗽

囊肿压迫气管或刺激喉返神经时，可能引发刺激性干咳或呛咳。夜间卧位时咳嗽可能加剧，若合并感染可能出现咳痰。需与呼吸道疾病鉴别，胸部CT有助于明确囊肿与气道的关系。

5、体重下降

长期吞咽困难或进食疼痛可能导致患者摄入不足，出现渐进性体重减轻。若伴随营养不良表现，需考虑通过内镜下引流或手术切除囊肿改善症状。儿童患者可能出现生长发育迟缓，家长需密切监测营养状况。

食管囊肿患者应选择软质易消化的食物，避免辛辣刺激性饮食。进食时保持坐姿，餐后2小时内避免平卧。定期复查胃镜或超声内镜监测囊肿变化，若出现呕血、剧烈胸痛或呼吸困难需立即就医。合并反流症状者可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制胃酸分泌。