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我老是腰疼怎么回事

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腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为腰部酸胀疼痛,活动后加重,休息可缓解。可通过推拿按摩、红外线理疗改善血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。急性期需卧床休息,配合甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免久坐及弯腰提重物。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛,常伴血尿、恶心呕吐。结石直径小于6毫米可通过多饮水促进排出,疼痛发作时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,必要时行体外冲击波碎石术。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期缺钙人群易出现椎体压缩性骨折,表现为持续性腰背痛。需补充碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片抑制骨流失,疼痛严重时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。日常建议增加日照和抗阻力训练。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超过30分钟需警惕,疾病进展可导致脊柱强直。早期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合依托考昔片控制炎症,生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病情发展。

日常应注意保持正确坐姿,避免久站久坐,睡眠选择硬板床。急性期疼痛可通过局部热敷缓解,慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动增强核心肌群力量。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍等神经症状,须立即就医排查严重病理因素。

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