腰椎骨疼怎么治

腰椎骨疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎骨疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等因素有关。

1、卧床休息

腰椎骨疼发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。急性期需严格卧床1-3天，症状缓解后可逐步恢复日常活动，但需避免久坐久站及弯腰提重物。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每次20-30分钟，每日2-3次。超短波、红外线等理疗能减轻炎症反应，需在专业机构进行。急性期48小时后可尝试冷热交替敷贴，慢性期推荐低频脉冲电刺激或超声波治疗。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴随肌肉痉挛者。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、命门、委中等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。可服用独活寄生汤等中药方剂，或外用活血化瘀膏药。中医治疗需辨证施治，疗程通常需4-8周。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效的腰椎间盘突出症可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎滑脱或椎管狭窄可能需椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练。手术存在神经损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等运动，每周3-5次。避免长时间保持同一姿势，每1小时起身活动5分钟。控制体重减轻腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。注意腰部保暖，睡眠选用中等硬度床垫。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍等症状需立即就医。