大脚趾头的指甲盖疼，两侧甲沟那里也疼怎么回事

大脚趾头的指甲盖疼且两侧甲沟疼痛可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染或鞋子压迫等因素有关，可通过局部消毒、药物治疗、改善穿鞋习惯等方式缓解。

1、甲沟炎

甲沟炎是甲周组织的感染性炎症，常因修剪指甲过深或撕倒刺导致细菌侵入。表现为红肿、压痛甚至化脓。轻度可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，严重需就医切开引流。日常应避免指甲修剪过短，保持足部干燥。

2、嵌甲

嵌甲指指甲边缘嵌入甲沟软组织，多因指甲弧形修剪或穿窄头鞋压迫所致。早期表现为甲缘压痛，可能继发感染。可尝试用消毒棉球垫高甲角缓解压迫，严重需由医生进行部分甲板拔除术。建议选择圆头鞋并平直修剪指甲。

3、外伤刺激

踢撞硬物或运动损伤可能导致甲床淤血、甲板下出血，引发持续性疼痛。48小时内冰敷可减轻肿胀，后期热敷促进吸收。若甲板脱落需用无菌敷料保护甲床，避免继发感染。剧烈疼痛可能提示甲床裂伤，需骨科处理。

4、真菌感染

甲癣累及甲沟时会引起甲板增厚、甲周脱屑伴疼痛。可外用联苯苄唑乳膏或环吡酮胺搽剂，严重者需口服特比萘芬片。真菌培养确诊后需持续用药3-6个月。保持鞋袜透气，避免与他人共用修甲工具。

5、机械性压迫

长期穿高跟鞋或窄鞋会使大脚趾甲板受压变形，甲沟反复摩擦形成胼胝体疼痛。应更换前掌宽松的鞋子，运动时选择专业跑鞋。夜间可用温水泡脚软化角质，疼痛明显时可临时服用布洛芬缓释胶囊。

日常需保持足部清洁干燥，每日用温水及中性皂清洗后彻底擦干。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免弧形剪法。选择透气性好的棉袜及足趾活动空间充足的鞋子，运动后及时更换汗湿鞋袜。若红肿持续加重、出现波动感或发热，应立即就医排除骨髓炎等严重并发症。糖尿病患者出现甲沟问题须尽早就诊，避免足部感染恶化。