灰指甲使用什么药

灰指甲通常需要使用抗真菌药物治疗，主要有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液等。建议在医生指导下根据感染类型和严重程度选择合适药物。

1、盐酸特比萘芬片

盐酸特比萘芬片适用于皮肤癣菌引起的甲真菌病，能抑制真菌细胞膜合成。可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应，肝功能异常者慎用。需配合足疗程用药，避免甲板未完全更新前停药。

2、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊对念珠菌和曲霉菌感染有效，采用冲击疗法时可提高甲板药物浓度。用药期间需监测肝功能，避免与特定药物联用。可能出现头痛或水肿等副作用。

3、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏用于浅表性甲真菌感染，每日涂抹病甲及周围皮肤。对唑类药物过敏者禁用，孕妇慎用。需配合甲板修剪以增强渗透，疗程通常持续至新甲完全生长。

4、环吡酮胺乳膏

环吡酮胺乳膏具有广谱抗真菌作用，能穿透甲板。使用前需磨薄病甲，可能出现局部刺激感。避免接触眼周黏膜，需持续用药防止复发。

5、联苯苄唑溶液

联苯苄唑溶液适用于指甲远端侧缘型感染，每日滴涂可形成药物保护层。用药部位可能出现脱屑或灼热感，儿童使用需医生评估。需坚持用药至临床症状消失后2周。

灰指甲治疗期间需保持患处干燥清洁，每日更换消毒袜子，避免与他人共用鞋袜或修甲工具。穿透气鞋袜减少局部闷热，定期修剪病甲但避免过度损伤。饮食可适当补充蛋白质和锌元素促进甲板修复，治疗全程需遵医嘱复查真菌学评估，不可自行增减药量或中断疗程。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制以提高疗效。