小孩为什么老是鼻塞

小孩老是鼻塞可能与遗传因素、环境刺激、生理性鼻甲肥大、过敏性鼻炎、腺样体肥大等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、遗传因素

若父母存在过敏性体质，小孩鼻塞可能与遗传性过敏反应有关。这类患儿接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔黏膜会出现充血水肿，表现为反复鼻塞、清水样鼻涕。家长需注意保持室内清洁，定期清洗床品，避免使用地毯。急性发作时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

2、环境刺激

空气干燥、二手烟、雾霾等环境因素会导致鼻腔黏膜干燥充血。表现为晨起或夜间鼻塞明显，可能伴有鼻痂增多。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免在儿童周围吸烟。若出现黏膜破损，可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾、红霉素软膏或重组人表皮生长因子凝胶。

3、生理性鼻甲肥大

婴幼儿鼻腔结构发育不完善，鼻甲相对肥大容易导致通气不畅。常见于3岁以下儿童，表现为间歇性鼻塞，哭闹或进食时加重。家长可用温热毛巾敷鼻梁，哺乳前用吸鼻器清理分泌物。若影响睡眠，医生可能建议使用0.9%氯化钠滴鼻液、盐酸赛洛唑啉滴鼻液或鼻渊通窍颗粒。

4、过敏性鼻炎

花粉症、尘螨过敏等疾病会引起鼻黏膜持续性肿胀，典型症状为阵发性喷嚏、鼻痒伴鼻塞。家长需每周用60℃热水清洗玩具和窗帘，外出时佩戴防护口罩。发作期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪滴剂或玉屏风颗粒。

5、腺样体肥大

反复上呼吸道感染可能导致腺样体病理性增生，表现为夜间张口呼吸、打鼾和持续性鼻塞。长期可能影响颌面发育，需通过鼻咽镜确诊。轻度肥大可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、鼻窦炎口服液或香菊胶囊控制，重度需考虑腺样体切除术。

日常护理中家长应督促孩子多饮水，保持每天1000-1500毫升饮水量有助于稀释鼻腔分泌物。饮食上增加胡萝卜、西蓝花等富含维生素A的食物，促进黏膜修复。冬季外出时可给孩子佩戴保暖口罩，减少冷空气刺激。若鼻塞伴随发热、脓涕或持续超过两周，需立即到儿科或耳鼻喉科就诊。