手臂疼痛举不起来怎么回事
手臂疼痛举不起来可能与肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤、肌腱炎、关节炎等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医调理、手术治疗等方式缓解。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症,多与长期劳损或受寒有关。表现为肩部持续性钝痛,夜间加重且活动受限,严重时无法完成梳头、穿衣等动作。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合红外线照射改善血液循环。急性期需减少患肢负重,恢复期可进行爬墙训练等康复锻炼。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经,导致放射性手臂疼痛伴肌力下降。常见于长期低头人群,可能伴随手指麻木、握力减退。需通过颈椎MRI明确诊断,可使用甲钴胺片营养神经,配合颈托固定减少神经压迫。日常应避免枕头过高,每工作1小时做颈部后仰动作。
3、肌肉拉伤
提重物或运动不当可能导致三角肌、冈上肌等肌群拉伤,表现为突发性撕裂样疼痛伴局部肿胀。急性期应冰敷15分钟,48小时后改用热敷促进恢复。可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,严重者需用弹性绷带固定制动。恢复期间避免重复损伤动作。
4、肌腱炎
肱二头肌长头肌腱或肩袖肌腱反复摩擦引发炎症,常见于羽毛球、游泳等过顶运动爱好者。疼痛多位于肩前侧,做外展动作时加重。建议暂停引发疼痛的运动,口服塞来昔布胶囊减轻炎症,配合超声波治疗促进肌腱修复。日常可做钟摆运动预防粘连。
5、关节炎
肩关节退行性变或类风湿关节炎可能导致关节腔狭窄,表现为晨僵和活动时骨摩擦感。需通过X线检查关节间隙变化,急性发作期可关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。平时注意关节保暖,适量补充钙片和维生素D延缓骨质退化。
出现手臂活动障碍建议及时就医明确病因,避免盲目推拿加重损伤。日常可进行肩关节环绕、扩胸运动等低强度锻炼,睡眠时避免压迫患侧。饮食注意补充蛋白质促进肌肉修复,控制高嘌呤食物预防痛风性关节炎。若保守治疗3个月无效,需考虑关节镜微创手术松解粘连。
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