左上腹部疼痛，做哪些检查能较快查出病因

左上腹部疼痛可能需要进行血常规、腹部超声、胃镜、CT或磁共振成像等检查。左上腹部疼痛可能与胃肠疾病、胰腺炎、脾脏问题、心脏疾病或肋间神经痛等因素有关，需结合具体症状选择检查方式。

1、血常规

血常规能快速筛查感染或炎症指标，如白细胞计数升高提示细菌感染，血红蛋白降低可能暗示消化道出血。对于左上腹疼痛伴发热、乏力的患者，血常规可作为初步筛查手段。若结果异常需进一步结合其他检查明确病因。

2、腹部超声

腹部超声能无创观察脾脏大小、胰腺形态及周围积液情况，对脾梗死、胰腺囊肿等疾病有较高诊断价值。检查前需空腹8小时以保证图像清晰度，尤其适合疑似胰腺炎或脾脏病变的疼痛患者。

3、胃镜检查

胃镜可直接观察胃及十二指肠黏膜病变，对胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病具有确诊意义。检查前需禁食6小时，过程中可能需取活检组织。适用于反复左上腹痛伴反酸、黑便等症状的患者。

4、腹部CT

腹部CT能清晰显示胰腺坏死灶、脾脏破裂等急重症病变，增强扫描可评估血管异常。对于突发剧烈腹痛伴呕吐的患者，CT能快速鉴别急性胰腺炎、肠系膜缺血等危重情况，为急诊处理提供依据。

5、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率高，可评估慢性胰腺炎导致的胰管扩张、胰腺钙化等改变。无需辐射暴露，适合需长期随访的胰腺疾病患者。但检查时间长且对体内金属植入物有限制，通常作为二线检查手段。

出现左上腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖症状，建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。检查前遵医嘱做好空腹等准备，有慢性病史者需携带既往检查报告。日常注意饮食清淡，避免暴饮暴食和过度劳累，若疼痛持续加重或出现呕血、意识模糊等危急表现须立即急诊就医。