耳垂后面长了个硬包一碰就疼

耳垂后面长硬包伴触痛可能是皮脂腺囊肿或淋巴结炎引起的。常见原因主要有皮脂腺堵塞、细菌感染、病毒感染、外伤反应、免疫异常等。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或处理。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞可能导致囊肿形成，表现为局部硬结伴压痛。囊肿可能因继发感染出现红肿热痛。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠。感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需行囊肿切除术。

2、细菌性淋巴结炎

邻近组织感染可引发耳后淋巴结肿大，触痛明显。多伴随发热、乏力等症状。需针对原发感染灶治疗，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等口服抗生素，配合局部热敷缓解症状。

3、病毒感染

EB病毒或风疹病毒感染可能导致耳后淋巴结反应性增生。常伴咽痛、皮疹等全身症状。通常具有自限性，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物，需注意休息和隔离。

4、外伤反应

耳部擦伤、穿刺等可能导致局部组织增生形成硬结。表现为触痛性包块，可能伴淤青。初期可冷敷，48小时后改为热敷促进吸收，避免继发感染。若持续不消退需排除异物残留。

5、免疫异常

自身免疫性疾病如结节病可能表现为无痛性皮下结节，但继发感染时可出现触痛。需通过活检明确诊断，治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫调节药物。

日常应注意耳部清洁，避免抓挠或挤压硬包。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。观察包块变化情况，若出现快速增大、破溃流脓、持续发热等症状应立即就诊。睡眠时避免压迫患侧，可选择仰卧位。未经医生确诊前，不建议自行使用药膏或偏方处理。