鼓膜破了有什么感觉，会流血吗
鼓膜破裂可能出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状，部分患者会伴随少量流血。鼓膜破裂主要由外伤、感染、气压变化等因素引起，需根据具体原因采取相应治疗措施。
1、耳痛
鼓膜破裂后常出现突发性耳痛，疼痛程度与损伤范围相关。轻微破裂可能仅表现为钝痛或压迫感，严重破裂可出现尖锐刺痛。这种疼痛通常持续数小时至数天，可能伴随耳内闷胀感。避免用力擤鼻或耳道进水有助于缓解症状，若疼痛剧烈可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。
2、听力下降
鼓膜具有传导声波功能，破裂后会出现传导性听力减退。患者可能感觉耳部堵塞感、听声音遥远或需要提高音量。听力下降程度与破裂位置和大小相关，小型穿孔可能仅导致轻微听力障碍。急性期需避免噪声刺激，多数情况下穿孔愈合后听力可逐渐恢复，持续不愈者可能需要鼓膜修补术。
3、耳鸣
约半数患者会出现蝉鸣样或嗡嗡声的耳鸣，可能与内耳淋巴液振动异常有关。耳鸣常在安静环境更明显，可能间断或持续存在。避免摄入咖啡因和保证充足睡眠有助于症状缓解，严重者可遵医嘱使用甲钴胺片等神经营养药物。多数患者随着鼓膜愈合耳鸣会逐渐减轻。
4、耳道流血
外伤性鼓膜破裂常见少量淡血性分泌物，通常不会持续大量出血。出血量多与外力作用强度相关，一般24小时内会自行停止。发现流血时不应自行填塞耳道，可用无菌棉球轻轻吸附外耳道口分泌物。若出血持续超过48小时或伴随眩晕，需警惕颞骨骨折可能。
5、眩晕恶心
严重鼓膜损伤可能刺激内耳前庭器官，引发短暂性眩晕和恶心呕吐。这种情况多见于爆炸伤或潜水气压伤，通常伴随眼球震颤。发作时应保持静卧避免跌倒，可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片等抗眩晕药物。症状持续超过72小时需排除迷路瘘管等并发症。
鼓膜破裂后应保持耳道干燥，洗头洗澡时使用防水耳塞，避免游泳或潜水。不要自行掏耳或向耳内滴药，擤鼻时应单侧交替轻柔进行。饮食宜清淡，适当增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入促进组织修复。若出现发热、耳漏脓液或听力持续恶化，提示可能继发感染需及时耳鼻喉科就诊。多数小型穿孔在2-3周内可自行愈合，超过3个月未愈的穿孔需要考虑手术修补。
