每次来月经都痛经怎么回事

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。痛经通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、恶心呕吐等症状。

1、原发性痛经

原发性痛经可能与前列腺素分泌过多有关，通常表现为月经第一天疼痛最明显。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等药物缓解疼痛，配合腹部热敷有助于改善症状。避免经期剧烈运动或受凉。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流有关，通常表现为进行性加重的痛经。可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，严重时需腹腔镜手术治疗。该病可能伴随性交痛、不孕等症状。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病可能与子宫内膜侵入肌层有关，通常表现为月经量多伴痛经。可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，或使用戈舍瑞林注射液暂时闭经。严重者需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染有关，通常表现为持续性下腹痛。可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，急性期需卧床休息。慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关，通常表现为经期延长伴痛经。肌瘤压迫膀胱可能出现尿频症状。可遵医嘱使用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。定期复查肌瘤生长情况。

建议记录月经周期和疼痛程度，避免经期摄入生冷食物。适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解不适，长期痛经或疼痛加重应及时就医排查器质性疾病。保持规律作息和适度运动，避免精神紧张加重症状。