肺部怎么会真菌感染

肺部真菌感染通常由曲霉菌、隐球菌、念珠菌等病原体侵入引起，可能与免疫力低下、长期使用抗生素、接触霉变环境等因素有关。肺部真菌感染可通过痰培养、胸部CT、血清学检查等方式确诊，治疗需遵医嘱使用抗真菌药物。

1、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、糖尿病控制不佳等情况会导致免疫功能受损，肺部更容易被真菌侵袭。患者可能出现咳嗽、低热、胸痛等症状。治疗需在医生指导下使用伏立康唑片、两性霉素B脂质体、卡泊芬净注射液等抗真菌药物，同时需积极控制基础疾病。

2、抗生素滥用

广谱抗生素的长期使用会破坏呼吸道正常菌群平衡，导致真菌过度繁殖。这类患者常见白色念珠菌感染，表现为咳白色黏痰、口腔黏膜白斑。治疗需调整抗生素使用方案，配合氟康唑氯化钠注射液或伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗。

3、环境暴露

接触霉变谷物、腐烂木材或鸽粪等可能吸入曲霉菌孢子，农民、饲养员等职业人群风险较高。急性感染会出现高热、咯血，慢性感染可能形成真菌球。确诊后需使用泊沙康唑口服混悬液或米卡芬净钠进行针对性治疗，必要时需手术切除病灶。

4、慢性肺部疾病

支气管扩张、肺气肿等疾病会造成肺部结构改变，形成真菌滋生的温床。患者原有症状加重，可能出现绿色脓痰。除规范使用抗真菌药物外，还需加强体位引流等物理治疗，改善肺部通气功能。

5、医疗操作相关

气管插管、机械通气等侵入性操作可能将真菌带入下呼吸道，ICU患者风险较高。表现为呼吸机相关性肺炎，痰液培养可见酵母样真菌。预防性使用氟胞嘧啶片可能有效，治疗需结合药敏试验结果选择敏感抗真菌药物。

预防肺部真菌感染需保持居住环境干燥通风，避免接触霉变物质。免疫力低下人群应定期进行胸部影像学检查，出现持续咳嗽、发热等症状及时就医。治疗期间需严格遵医嘱完成抗真菌疗程，注意监测肝肾功能，避免擅自停药导致感染复发或耐药性产生。日常可适当补充优质蛋白和维生素，帮助提升免疫功能。