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心脏房颤适合手术吗

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心脏房颤是否适合手术需根据患者具体情况评估,多数患者可考虑导管消融术或外科迷宫手术,少数严重合并症患者可能不适合手术。房颤通常由心房结构异常、高血压、冠心病等因素引起,可能伴随心悸、乏力等症状。

导管消融术通过微创方式隔离异常电信号通路,适用于阵发性房颤或药物控制不佳的患者。该手术创伤小且恢复快,术后需配合抗凝治疗预防血栓。外科迷宫手术多在心脏搭桥或瓣膜手术时同期进行,通过切割缝合形成瘢痕阻断异常传导,适合持续性房颤合并其他心脏疾病者。两种术式均需术前完善心脏超声和电生理检查。

存在严重心力衰竭、左心房显著扩大超过55毫米或存在活动性感染的患者通常不建议手术。高龄患者需综合评估手术耐受性,凝血功能障碍者需谨慎选择术式。终末期房颤伴多器官衰竭时以药物保守治疗为主。

术后需长期监测心律并规范服用抗心律失常药,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪波动。建议每3-6个月复查动态心电图,出现胸闷气促等不适及时就诊。日常可进行散步、太极等低强度运动,戒烟限酒并控制血压血糖在正常范围。

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