宝宝感冒10天还不好

宝宝感冒10天未愈可能与病毒性感冒迁延、继发细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大等因素有关。建议家长及时带患儿就医排查病因，避免自行用药延误病情。

1、病毒性感冒迁延

普通病毒性感冒病程通常7-10天，部分患儿免疫系统较弱可能导致症状持续。表现为持续低热、清涕、轻微咳嗽。家长需保持室内湿度50%-60%，使用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔，如鼻朗鼻腔喷雾器。观察体温变化，若超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂。

2、继发细菌感染

感冒后期出现黄绿色脓涕、反复高热可能提示细菌性鼻窦炎或中耳炎。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，常伴随耳痛、面部压痛。需医生通过血常规、耳镜检查确诊，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

3、过敏性鼻炎

持续打喷嚏、清水样涕、鼻痒可能为尘螨或花粉引发的过敏性鼻炎。环境中的宠物皮屑、霉菌也是常见诱因。建议家长每日用除螨仪清洁床铺，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂，必要时进行过敏原检测。

4、急性鼻窦炎

感冒后持续10天以上脓涕伴头痛、面部胀痛需考虑鼻窦炎。可能与鼻腔结构异常或免疫功能低下有关，CT检查可明确诊断。医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，或阿奇霉素干混悬剂控制感染。

5、腺样体肥大

长期张口呼吸、睡眠打鼾可能提示腺样体肥大。反复感冒会导致淋巴组织增生，可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停。鼻咽侧位片可确诊，轻症可用内舒拿鼻喷雾剂缓解，重度需考虑腺样体切除术。

护理期间家长应保证宝宝每日饮水量，1岁以下婴儿按体重每日150ml/kg补充。保持卧室通风但避免直吹冷风，睡眠时抬高头部15度缓解鼻塞。饮食选择温热的南瓜粥、苹果泥等易消化食物，避免生冷及甜腻食品。若出现呼吸急促、精神萎靡或进食量下降超过50%，须立即急诊处理。恢复期可适当补充维生素D滴剂增强免疫力，但所有药物使用必须经儿科医生评估。