尿毒症的症状有哪些

尿毒症的症状主要有食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致代谢废物无法排出体外，从而引发一系列症状。

1、食欲减退

尿毒症患者常出现食欲减退，可能与体内毒素堆积影响胃肠功能有关。毒素刺激胃肠道黏膜，导致消化功能下降，患者对食物兴趣降低。伴随症状包括口中有尿味、舌苔厚腻。治疗需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，同时可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片、药用炭片等药物辅助治疗。

2、恶心呕吐

恶心呕吐是尿毒症常见症状，主要因尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜所致。症状多发生于晨起或进食后，严重时可能导致脱水。患者可能同时存在呃逆、腹胀等表现。治疗需加强透析频率，必要时可短期使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物。

3、皮肤瘙痒

尿毒症患者常出现全身性皮肤瘙痒，与高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进有关。瘙痒多夜间加重，皮肤可见抓痕和色素沉着。患者可能伴发皮肤干燥脱屑。治疗需控制血磷水平，使用碳酸钙片、司维拉姆片等磷结合剂，皮肤护理可选用尿素软膏、炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏。

4、水肿

水肿多由水钠潴留引起，常见于眼睑和下肢。尿毒症患者肾脏排水能力下降，导致体液积聚。严重时可出现胸腔积液、腹水。伴随症状包括尿量减少、体重增加。治疗需限制水钠摄入，加强超滤透析，必要时使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。

5、呼吸困难

呼吸困难可能由代谢性酸中毒、肺水肿或尿毒症性肺炎引起。患者表现为呼吸急促、端坐呼吸，严重时出现紫绀。伴随症状包括咳嗽、咳粉红色泡沫痰。治疗需纠正酸中毒，使用碳酸氢钠注射液，必要时进行机械通气支持。

尿毒症患者需严格限制蛋白质、磷、钾的摄入，每日饮水量应根据尿量调整。保持规律透析治疗，监测血压、体重变化。避免使用肾毒性药物，注意皮肤清洁保湿。适当进行低强度运动如散步，但需避免过度劳累。出现新发症状或原有症状加重时，应及时就医调整治疗方案。