慢性阴道炎如何治疗

慢性阴道炎可通过保持会阴清洁、使用抗感染药物、调节阴道微生态、物理治疗、手术治疗等方式治疗。慢性阴道炎通常由病原体感染、阴道微生态失衡、激素水平异常、免疫力下降、局部刺激等因素引起。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴，避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择棉质透气内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。避免穿紧身裤或久坐，减少会阴潮湿环境。清洗后保持干燥，可降低细菌滋生概率。若合并外阴瘙痒，可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂局部湿敷。

2、使用抗感染药物

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏。念珠菌性阴道炎常用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓。滴虫性阴道炎需口服替硝唑片联合阴道用药。混合感染需根据病原学检查结果选择联合用药方案。用药期间禁止性生活，配偶需同步治疗。

3、调节阴道微生态

可阴道使用乳酸菌阴道胶囊恢复菌群平衡，口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助调节。避免长期使用广谱抗生素，必要时在医生指导下补充雌激素改善阴道黏膜状态。日常可适量摄入酸奶等含益生菌食物，但无法替代药物治疗。

4、物理治疗

对于反复发作的慢性阴道炎，可采用红光治疗仪照射改善局部血液循环，或使用臭氧治疗仪抑制病原微生物。物理治疗需在正规医疗机构进行，配合药物使用效果更佳。治疗期间需监测阴道分泌物变化，出现灼热感应立即停止。

5、手术治疗

极少数合并阴道壁囊肿、瘘管等解剖结构异常者，需行阴道病损切除术或瘘管修补术。老年性阴道炎伴严重黏膜萎缩时，可考虑二氧化碳点阵激光治疗刺激黏膜再生。手术治疗后仍需持续进行阴道微生态管理，预防复发。

慢性阴道炎患者应避免摄入辛辣刺激食物，适当增加优质蛋白和维生素摄入。选择宽松透气的衣物，避免使用护垫或卫生巾长时间包裹会阴。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活，定期复查阴道微生态检测。若出现分泌物异味加重、外阴溃疡或发热等症状，需及时就医调整治疗方案。保持规律作息和适度运动有助于提升免疫力，减少复发。