耳朵流黄水是怎么回事

耳朵流黄水可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术修复等方式处理。耳朵流黄水通常由感染或炎症引起，需根据具体情况进行针对性治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎多因细菌感染或频繁掏耳导致外耳道皮肤破损引发，表现为耳痛、瘙痒及黄色分泌物渗出。治疗需保持耳道干燥，避免进水，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。若伴随发热或淋巴结肿大，可能需口服头孢克洛分散片辅助治疗。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常因感冒后细菌经咽鼓管侵入中耳腔，导致鼓室积液化脓并从穿孔的鼓膜流出黄脓性分泌物。患者可能出现听力下降、耳闷胀感，需使用苯酚甘油滴耳液消炎，配合阿莫西林克拉维酸钾片口服。若反复发作或听力受损严重，可能需鼓膜修补术。

3、外耳道湿疹

过敏体质者接触洗发水、耳饰等致敏物后，外耳道皮肤出现红斑、渗液，渗出液干燥后形成黄色痂皮。需避免搔抓，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症，严重时联合氯雷他定片抗过敏。日常需减少佩戴入耳式耳机等可能刺激耳道的行为。

4、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎未及时治疗可能导致鼓膜破裂，初期可有血性分泌物，继发感染后转为黄色脓液。小穿孔通常1-2个月自愈，期间禁用滴耳液；大穿孔或长期不愈者需行鼓室成形术。避免用力擤鼻或潜水，防止细菌经咽鼓管逆行感染。

5、外耳道真菌感染

长期滥用抗生素滴耳液或耳道潮湿易诱发真菌性外耳道炎，特征为黄白色豆渣样分泌物伴剧烈瘙痒。确诊需取分泌物镜检，治疗首选硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，严重者口服伊曲康唑胶囊。日常需保持耳道通风干燥，游泳时使用防水耳塞。

耳朵流黄水期间应避免自行掏耳或使用偏方冲洗，防止损伤耳道黏膜或加重感染。建议每日用无菌棉签轻轻吸附分泌物，洗澡时佩戴耳塞阻隔水分。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若伴随发热、眩晕或听力骤降，须立即就诊耳鼻喉科进行耳内镜及听力检查，明确病因后规范治疗。儿童患者家长需注意观察其抓耳频率，避免因搔抓导致继发感染。