骨质疏松饮食方面要怎么注意

骨质疏松患者在饮食方面需注意钙与维生素D的摄入，同时避免高盐、高糖及过量咖啡因。主要措施包括增加乳制品、深绿色蔬菜、豆制品的摄入，适当晒太阳促进维生素D合成，限制腌制食品和碳酸饮料。

1、补钙饮食

钙是骨骼的主要成分，骨质疏松患者每日需摄入1000-1200毫克钙。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含钙量高且易吸收，每100毫升牛奶约含钙120毫克。豆腐、豆浆等豆制品也是优质钙源，100克北豆腐含钙约138毫克。芝麻酱、虾皮等食物钙含量较高，但需注意控制钠的摄入量。对于乳糖不耐受者，可选择无乳糖牛奶或钙强化食品。

2、维生素D补充

维生素D能促进钙的吸收和利用，每日建议摄入800-1000国际单位。富含脂肪的鱼类如三文鱼、金枪鱼含有天然维生素D，100克三文鱼约含维生素D570国际单位。蛋黄、动物肝脏也含少量维生素D。阳光照射是人体合成维生素D的主要途径，每天裸露面部和手臂晒太阳15-30分钟即可满足需求。冬季或日照不足地区可遵医嘱补充维生素D制剂。

3、优质蛋白摄入

蛋白质占骨基质的30%，但过量摄入会增加钙排泄。每日每公斤体重需0.8-1克蛋白质，优先选择鱼类、禽肉、蛋类等优质蛋白。大豆蛋白对骨骼健康有益，可部分替代动物蛋白。避免长期高蛋白饮食，尤其是红肉摄入过多可能增加骨质疏松风险。

4、限制不利因素

高盐饮食会导致尿钙排出增加，每日食盐摄入应控制在5克以内，减少腌制食品、加工食品的食用。咖啡因会干扰钙吸收，每日咖啡不超过2杯，浓茶适量饮用。碳酸饮料中的磷酸盐可能影响钙磷平衡，建议少喝或不喝。酒精会抑制成骨细胞活性，男性每日饮酒不超过25克酒精量，女性不超过15克。

5、其他营养素搭配

镁、锌、铜等矿物质参与骨代谢，可通过坚果、全谷物、海鲜等食物补充。维生素K能促进骨钙素合成，菠菜、西兰花等深绿色蔬菜含量丰富。植物雌激素可能有助于维持骨密度，豆类、亚麻籽是良好来源。避免长期服用干扰钙吸收的药物，如质子泵抑制剂、糖皮质激素等需在医生指导下使用。

骨质疏松患者除饮食调整外，还需结合适度负重运动如步行、跳舞等，每周3-5次，每次30分钟。避免吸烟，定期监测骨密度，65岁以上女性和70岁以上男性建议每年检查。出现不明原因骨痛、身高变矮或驼背时及时就医。饮食改善需长期坚持，必要时在医生指导下配合抗骨质疏松药物治疗，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，切勿自行购买服用。