单侧脚后跟疼痛的原因

单侧脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，常见于长期站立、跑步或穿鞋不当人群。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。治疗需减少负重活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱采用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉导致跟骨骨质增生，X线可见骨赘形成。疼痛多集中于足跟底部，按压时加重。急性期需冰敷缓解肿胀，慢性期可采用冲击波治疗，严重者需手术切除骨赘。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱过度使用或运动损伤引发，表现为跟腱部位肿胀压痛，活动时疼痛加剧。治疗包括制动休息、穿戴跟腱保护套，配合双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症。

4、外伤因素

足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、跟骨骨折等。急性损伤需立即停止活动并抬高患肢，24小时内冰敷，后期热敷促进恢复。若出现持续剧痛或畸形需排除骨折可能。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积于足跟关节，引发红肿热痛，常伴血尿酸升高。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物，缓解期可服用非布司他片控制尿酸水平。

日常应注意选择软底缓冲性好的鞋子，避免长时间赤足行走；运动前充分热身，控制体重减轻足部负荷；出现持续疼痛时可用温水泡脚促进血液循环，但需避免自行按摩或过度使用止痛药。若疼痛超过两周未缓解或伴随红肿发热，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过超声、X线等检查明确病因。