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中耳炎胆脂瘤手术风险大吗

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中耳炎胆脂瘤手术风险通常可控,但需结合患者个体情况评估。中耳炎胆脂瘤是慢性中耳炎继发的角质上皮堆积病变,手术为治疗首选方式,风险主要与病变范围、解剖结构变异及术后护理有关。

多数情况下手术风险较低。胆脂瘤局限于中鼓室或上鼓室时,手术可通过耳内镜或显微镜下清除病灶,创伤较小,术后出现面神经损伤、听力下降等并发症概率低。术中采用神经监测技术可进一步降低风险。术后需定期清理术腔并预防感染,多数患者恢复良好。

少数情况下手术风险可能增加。胆脂瘤侵犯内耳、颅底或合并颅内并发症时,需行开放式乳突根治术,可能涉及听骨链重建或脑膜修补,术中出血、脑脊液漏风险略高。合并糖尿病或免疫功能低下者术后感染概率上升。术前高分辨率CT评估病变范围可帮助制定个性化手术方案。

术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。定期复查听力及颞骨CT,监测胆脂瘤复发。若出现眩晕、发热或耳漏加重需及时就医。

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