每天早上起来嘴里吐口水带血

每天早上起来嘴里吐口水带血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、鼻咽部出血或血液系统疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，多由牙菌斑堆积刺激引起。患者常表现为牙龈红肿、刷牙时出血，晨起唾液可能混有少量血丝。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层牙周组织破坏，伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。除晨起血性唾液外，还可出现牙齿松动、口臭。治疗需进行龈下刮治，必要时辅以盐酸米诺环素软膏局部给药，重度病例可能需牙周翻瓣手术。

3、口腔溃疡

复发性口腔溃疡发作期间，溃疡面毛细血管破裂可能导致晨起唾液带血。可选用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，疼痛明显时使用利多卡因胶浆局部止痛，同时补充维生素B2片改善黏膜修复能力。

4、鼻咽部出血

夜间鼻腔或鼻咽部出血倒流至口腔，晨起可能被误认为口腔出血。常见于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲或鼻咽癌，需通过鼻内镜明确出血点。临时可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，但需排查肿瘤等严重病因。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等疾病可能导致自发性牙龈出血。这类患者往往伴随皮肤瘀斑、鼻衄等其他出血倾向，需完善血常规和骨髓穿刺检查。确诊后需针对原发病治疗，如口服醋酸泼尼松片调节免疫。

建议保持口腔清洁，每日两次使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙间隙。避免进食过硬过烫食物刺激黏膜，戒烟限酒减少血管损伤。若持续出血超过3天或伴随发热、体重下降等症状，须立即至口腔科或血液科就诊。孕妇及长期服用抗凝药物者出现该症状时更应提高警惕。