二型糖尿病的特点

二型糖尿病的特点是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，典型表现为多饮、多食、多尿及体重下降。发病与遗传、肥胖、缺乏运动等因素密切相关，可通过血糖监测、口服降糖药或胰岛素治疗控制病情。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是二型糖尿病的核心特征，指机体对胰岛素敏感性下降，导致血糖无法有效进入细胞。患者常伴随腹型肥胖，脂肪组织释放游离脂肪酸和炎症因子会加重胰岛素抵抗。改善措施包括减重、增加运动和使用二甲双胍片等胰岛素增敏剂。

2、胰岛β细胞功能衰退

随着病程进展，胰岛β细胞分泌胰岛素能力逐渐降低。早期可能表现为餐后血糖升高，后期空腹血糖也会持续超标。格列美脲片等促泌剂可刺激胰岛素分泌，但需注意避免低血糖风险。

3、慢性高血糖状态

长期未控制的血糖会导致糖化血红蛋白升高，引发血管和神经病变。典型症状包括视力模糊、手足麻木、伤口愈合缓慢等。定期监测糖化血红蛋白水平有助于评估长期血糖控制情况。

4、代谢综合征关联

多数二型糖尿病患者合并高血压、血脂异常等代谢异常，这些因素共同加速动脉粥样硬化发展。阿托伐他汀钙片等调脂药物常需与降糖治疗同步进行，以降低心血管事件风险。

5、渐进性发展

二型糖尿病通常经历糖耐量受损阶段后才确诊，早期通过生活方式干预可能逆转病情。若未及时控制，最终可能需要胰岛素注射液治疗。病程中可能并发糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症。

二型糖尿病患者需建立规律饮食和运动习惯，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和并发症筛查，遵医嘱调整治疗方案，避免自行增减药物剂量。保持合理体重和乐观心态对病情控制至关重要。