心肌酶怎么治疗

心肌酶升高可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，主要与心肌损伤、心肌炎、急性心肌梗死等因素有关。

1、一般治疗

心肌酶轻度升高时需卧床休息，减少心脏负荷，避免剧烈运动。每日饮水量控制在1500-2000毫升，限制钠盐摄入至每日不超过5克。可进行低强度有氧运动如散步，每次不超过30分钟。

2、药物治疗

心肌炎导致的心肌酶升高可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊改善心肌代谢，或注射用磷酸肌酸钠营养心肌。急性心肌梗死需使用注射用重组人尿激酶原溶栓，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。病毒性心肌炎可联合利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

3、手术治疗

冠状动脉严重狭窄者需行经皮冠状动脉介入治疗，置入药物洗脱支架改善血流。合并室壁瘤时需实施室壁瘤切除术，术后需监测肌钙蛋白水平变化。急性心肌梗死合并心脏破裂需紧急进行心包穿刺引流。

4、病因治疗

甲状腺功能亢进引发者需口服甲巯咪唑片控制激素水平。脓毒血症导致的心肌损伤需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染。自身免疫性疾病引起者需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应。

5、监测管理

每3天复查肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白，持续心电监护观察ST段变化。使用洋地黄类药物时需定期检测血钾浓度。术后患者需每日测量NT-proBNP水平评估心功能恢复情况。

心肌酶升高患者应保持低脂饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉50-100克，限制动物内脏等高嘌呤食物。康复期可进行每周3次、每次20分钟的有氧训练，监测心率不超过靶心率的70%。避免情绪激动和过度劳累，睡眠时间保证7-8小时。若出现胸闷加重或下肢水肿需立即复诊。