原发性紫癜要注意什么

原发性紫癜患者需注意避免外伤、监测出血倾向、规范用药、调整饮食结构并定期复查。原发性紫癜是一种以皮肤黏膜出血为主要表现的血液系统疾病，可能与血管壁异常、血小板功能缺陷等因素有关。

1、避免外伤

患者应减少剧烈运动或可能造成磕碰的活动，选择宽松衣物避免摩擦皮肤。居家环境中可移除尖锐家具边角，浴室铺设防滑垫。若出现新发瘀斑需记录部位和范围，避免反复按压出血部位。

2、监测出血倾向

日常观察牙龈出血、鼻衄、月经量增多等情况，严重时需检测血红蛋白水平。注意粪便颜色变化以排查消化道出血，突发头痛或视物模糊需警惕颅内出血可能。建议建立症状日记协助医生评估病情。

3、规范用药

严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、氨甲环酸片等药物，不可自行调整剂量。避免服用阿司匹林肠溶片等影响凝血功能的药物。使用复方甘草酸苷胶囊时需监测血压和血钾水平，出现水肿及时就医。

4、调整饮食结构

增加富含维生素C的柑橘类水果和西蓝花，补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。限制粗糙坚硬食物防止口腔黏膜损伤，避免饮酒及辛辣刺激饮食。严重出血期可选用温凉流质饮食减少胃肠刺激。

5、定期复查

每3-6个月检查血常规和凝血功能，病情变化时缩短复查间隔。儿童患者需家长关注生长发育指标，育龄期女性应评估月经量对铁代谢的影响。长期用药者需定期进行骨密度和眼科检查。

患者应保持规律作息，冬季注意保暖避免毛细血管收缩加重紫癜。可选择游泳、瑜伽等低冲击运动，运动前后检查皮肤状况。心理上可通过正念训练缓解焦虑情绪，家属需协助观察夜间出血症状。若出现持续发热、关节肿痛或血尿等表现，须立即至血液科就诊。