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小儿过敏紫癜护理

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小儿过敏性紫癜可通过皮肤护理、饮食调整、环境控制、用药管理和病情监测等方式护理。过敏性紫癜可能与感染、食物过敏、药物刺激、遗传因素和免疫异常等原因有关,通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等症状。

1、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,避免抓挠或摩擦紫癜部位,防止继发感染。选择宽松柔软的棉质衣物,减少皮肤刺激。洗澡时使用温和无刺激的沐浴露,水温控制在37-40摄氏度,避免用力搓洗。若紫癜破溃,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏预防感染,同时避免使用含酒精的消毒剂。

2、饮食调整

急性期需选择低盐、低脂、易消化的清淡饮食,避免可能诱发过敏的海鲜、坚果、蛋奶等食物。可适量食用苹果、香蕉等富含维生素C的水果,以及南瓜、胡萝卜等蔬菜。恢复期逐步尝试引入新食物,每次仅添加一种并观察3天。若出现呕吐、腹泻等消化道症状,可暂时采用米汤、面糊等流质饮食。

3、环境控制

保持室内空气流通,定期清洁除尘,避免接触花粉、尘螨等过敏原。卧室湿度维持在50%-60%,温度控制在20-24摄氏度。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品,床上用品每周用60摄氏度以上热水清洗。外出时佩戴口罩,减少冷空气或污染物刺激。

4、用药管理

严格遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物,不可自行调整剂量。关节肿痛时可短期服用布洛芬混悬液,但需监测胃肠反应。严重病例可能需使用泼尼松片,用药期间注意补钙和监测血压。禁止使用阿司匹林等可能加重出血的药物,所有药物使用需记录用药时间和反应。

5、病情监测

每日记录紫癜分布范围、颜色变化和新发皮疹情况,测量四肢关节周径。观察尿液颜色和排便性状,定期使用尿常规试纸检测血尿和蛋白尿。监测体温和血压,若出现持续腹痛、呕吐或关节活动障碍需立即就医。恢复期每月复查血常规和尿常规,警惕肾脏损伤等并发症。

过敏性紫癜患儿需保证充足休息,急性期卧床2-4周,恢复期避免剧烈运动。可进行散步、瑜伽等低强度活动,但需穿戴护膝等防护用具。保持规律作息,每日睡眠不少于10小时。注意气候变化及时增减衣物,预防呼吸道感染。家长应学习急救知识,备齐病历资料和常用药物,定期与主治医生沟通病情进展。若紫癜反复发作超过3个月或出现肾功能异常,需考虑转诊至儿童风湿免疫科进一步评估。

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