一小块撕脱性骨折

一小块撕脱性骨折通常属于稳定性骨折，可通过石膏固定或支具制动等方式治疗。撕脱性骨折多由肌肉或韧带突然牵拉导致骨片分离引起，常见于踝关节、肘关节等部位。

1、石膏固定

对于无明显移位的撕脱性骨折，医生常建议石膏固定4-6周。石膏能限制关节活动，避免骨折块二次移位，同时减轻局部肿胀疼痛。固定期间需定期复查X线片观察骨痂形成情况，拆除石膏后需逐步进行关节功能锻炼。

2、支具制动

部分小范围撕脱性骨折可采用可调节支具替代石膏，如踝关节护具或肘关节固定带。支具便于清洁皮肤和调整松紧度，但需确保制动效果与石膏相当。使用期间应避免负重活动，防止骨折端受力导致愈合延迟。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合活血化瘀的中成药如伤科接骨片、云南白药胶囊促进局部血液循环。若伴随明显肿胀，可短期使用甘露醇注射液脱水治疗。

4、康复训练

拆除固定装置后需在康复师指导下进行渐进性训练。早期以被动关节活动为主，如踝泵运动、肘关节屈伸练习；中期加入抗阻训练如弹力带锻炼；后期逐步恢复跑跳等复合动作，整个过程通常持续8-12周。

5、手术干预

当骨折块移位超过3毫米或累及关节面时，可能需行切开复位内固定术。常用术式包括微型螺钉固定术、克氏针张力带固定术等。术后仍需配合石膏保护，骨愈合后需二次手术取出内固定物。

撕脱性骨折恢复期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质，可通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等食物补充。固定期间需保持皮肤清洁干燥，定期检查末梢血运。康复训练要遵循无痛原则，若出现关节僵硬或持续疼痛需及时复诊。吸烟饮酒可能延缓骨愈合，建议治疗期间严格戒除。