怎样治疗骨质疏松

骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。骨质疏松通常由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素、遗传等因素引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物摄入有助于改善骨质疏松，如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。同时适量食用富含维生素D的食物，如深海鱼、蛋黄等，促进钙的吸收。避免过量饮用咖啡、浓茶及碳酸饮料，减少钙的流失。饮食中还应保证优质蛋白的摄入，如瘦肉、鱼类等，帮助维持骨骼健康。

2、补充钙剂

在医生指导下使用钙剂可有效补充体内钙质不足。常见的钙剂包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。钙剂需与维生素D联合使用以提高吸收率，但需注意避免与含草酸或植酸的食物同服，以免影响吸收。长期服用钙剂者应定期监测血钙水平，防止高钙血症。

3、药物治疗

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。降钙素鼻喷剂如鲑降钙素鼻喷剂能缓解骨痛并抑制骨吸收。对于绝经后女性，医生可能会建议使用雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片。严重病例可能需要使用特立帕肽注射液促进骨形成。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、物理治疗

适度的负重运动如步行、慢跑、跳舞等可刺激骨形成，每周建议进行3-5次，每次30分钟。水中运动适合关节疼痛明显的患者。脉冲电磁场治疗可改善骨代谢。平衡训练如太极拳有助于预防跌倒。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免运动损伤。

5、手术治疗

对于严重骨质疏松伴椎体压缩性骨折的患者，可考虑椎体成形术或后凸成形术缓解疼痛。髋部骨折通常需要内固定手术或关节置换。术前需全面评估患者心肺功能及手术耐受性。术后需加强抗骨质疏松药物治疗和康复训练，预防再次骨折。

骨质疏松患者日常应注意防跌倒，保持居住环境光线充足，移除地面障碍物，浴室安装防滑垫。外出时使用助行器增加稳定性。定期进行骨密度检测，监测治疗效果。戒烟限酒，避免长期使用影响骨代谢的药物。保持适度日照，每天15-30分钟，促进皮肤合成维生素D。建立健康的生活方式对骨质疏松的长期管理至关重要。