胃炎十二指肠溃疡的症状及治疗

胃炎十二指肠溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退、黑便呕血等，治疗可通过调整饮食、抑制胃酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式进行。胃炎十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传等因素引起。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃炎十二指肠溃疡最常见的症状，疼痛多位于剑突下或偏右，呈隐痛、灼痛或胀痛，具有慢性周期性节律性特点。空腹时疼痛明显，进食后可缓解，夜间疼痛易发作。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关，使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物有助于缓解症状。

2、反酸嗳气

反酸嗳气因胃酸分泌异常或胃动力障碍导致，患者常感觉酸水反流至咽喉，伴有烧灼感，嗳气后可能暂时缓解。奥美拉唑镁肠溶片可抑制胃酸分泌，多潘立酮片能促进胃肠蠕动，枸橼酸铋钾颗粒可保护黏膜，需在医生指导下联合使用。

3、恶心呕吐

溃疡活动期可能因炎症刺激或幽门梗阻引发恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时含咖啡样物。需禁食并静脉补液，配合艾司奥美拉唑镁肠溶片控制胃酸，硫糖铝混悬凝胶保护创面，必要时行胃肠减压。

4、食欲减退

长期疼痛及消化功能下降会导致食欲减退、体重减轻。建议少食多餐，选择易消化的鸡蛋羹、燕麦粥等食物，避免辛辣刺激。可辅助使用复方消化酶胶囊帮助消化，胰酶肠溶片改善胰腺功能，但需排除恶性病变。

5、黑便呕血

溃疡侵蚀血管会引起黑便或呕血，提示消化道出血。紧急处理包括禁食、静脉注射注射用奥美拉唑钠，口服云南白药胶囊止血，必要时行内镜下止血或外科手术。出血期间需绝对卧床，监测血压血红蛋白变化。

胃炎十二指肠溃疡患者需长期保持规律饮食，避免过饥过饱，戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。日常可食用猴头菇、山药等养胃食材，冬季注意腹部保暖。按疗程服用药物，定期复查胃镜，若出现持续疼痛加重、消瘦贫血等症状应及时就医。合并幽门螺杆菌感染需规范完成四联疗法，避免自行停药导致耐药。