孕妇早产儿是紫癜

孕妇早产儿出现紫癜可能与血小板减少性紫癜、感染性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等因素有关。紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑，严重时可伴随内脏出血，需及时就医明确病因并治疗。

1、血小板减少性紫癜

孕妇早产儿血小板减少性紫癜可能与母体抗体通过胎盘破坏胎儿血小板有关，表现为皮肤针尖样出血点或牙龈出血。需通过血常规检查确诊，治疗可选用静脉注射免疫球蛋白或输注血小板。常用药物包括静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液等，须在新生儿科医生指导下使用。

2、感染性紫癜

宫内感染或出生后败血症可能导致早产儿感染性紫癜，常见病原体包括巨细胞病毒、细菌等。除紫癜外可伴随发热、喂养困难，需进行血培养及炎症指标检测。治疗需针对病原体选择抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠，同时给予支持治疗。

3、过敏性紫癜

早产儿接触药物或输血制品可能诱发过敏性紫癜，表现为对称性下肢紫癜伴关节肿痛。需排查过敏原并停用可疑药物，严重时需使用醋酸泼尼松片等抗过敏治疗。日常护理需避免接触化纤衣物等潜在致敏物。

4、凝血功能障碍

维生素K缺乏或遗传性凝血因子缺乏可导致早产儿凝血异常性紫癜，常见于出生后2-5天。需检测凝血四项，治疗包括肌注维生素K1注射液或输注新鲜冰冻血浆。母乳喂养者需注意母亲维生素K摄入。

5、遗传性出血性毛细血管扩张症

罕见遗传病可导致早产儿反复皮肤黏膜出血，伴随鼻衄或消化道出血。需通过基因检测确诊，急性出血期可采用氨甲环酸氯化钠注射液止血，长期需定期监测血红蛋白。

孕妇早产儿出现紫癜需立即转入新生儿重症监护室，完善血常规、凝血功能、感染指标等检查。护理需保持皮肤清洁避免摩擦，喂养选用低敏配方奶，定期监测出血倾向。出院后需随访血液科评估凝血功能，避免使用影响血小板功能的药物，按计划接种疫苗时需评估出血风险。