做完搭桥手术后注意事项有哪些
心脏搭桥手术后需注意伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复及定期复查。搭桥手术是治疗冠状动脉严重狭窄或闭塞的常见方法,术后护理对恢复至关重要。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。胸骨愈合需6-8周,期间避免提重物或剧烈活动。若使用腿部血管作为桥血管,需抬高下肢减轻水肿,穿着弹力袜促进静脉回流。
2、药物管理
需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓,他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。部分患者需使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片调节心率。不可自行增减药量,出现牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应及时就医。
3、饮食调整
术后饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,每日盐摄入不超过5克。多摄入新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果,选择优质蛋白如鱼类、豆制品。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物,避免油炸食品。少量多餐,控制总热量预防肥胖。
4、运动康复
术后1-2周可从床边活动开始,逐步过渡到步行训练,6周后根据医生评估加入有氧运动如快走、骑自行车。运动强度以心率不超过静息心率+30次/分为宜,每次20-30分钟。避免竞技性运动或突然用力,运动中出现胸痛、气促立即停止。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声等,监测桥血管通畅情况。每年进行冠状动脉CT或运动负荷试验评估心脏功能。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟并避免二手烟,保持情绪稳定。
心脏搭桥术后恢复期通常需3-6个月,期间应建立健康生活方式。保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜或过度劳累。家属需协助记录每日血压、心率及用药情况,发现异常症状如持续胸痛、夜间阵发性呼吸困难等立即送医。康复阶段可参加心脏康复计划,在专业人员指导下逐步恢复社会功能。