手关节长了个硬疙瘩

手关节长了个硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、骨赘或类风湿结节等疾病的表现，建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是手关节硬疙瘩最常见的原因，多因关节囊或腱鞘退变导致。表现为圆形或椭圆形包块，表面光滑，质地坚硬且有弹性，通常无疼痛感，但可能影响关节活动。可通过穿刺抽液、局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液治疗，反复发作或体积较大者可手术切除。

2、骨赘

骨赘即骨质增生，常见于骨关节炎患者。关节边缘形成骨性突起，触摸坚硬固定，可能伴随关节肿胀、晨僵和活动受限。X线检查可见骨刺形成。治疗可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊缓解症状，严重者需关节镜清理术。

3、类风湿结节

类风湿关节炎的特征性表现，结节质地坚硬如橡皮，多位于关节伸侧，常伴随对称性关节肿痛、晨僵超过1小时。需完善类风湿因子检测。治疗需使用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片控制病情，结节持续增大可局部注射醋酸曲安奈德注射液。

4、痛风石

长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成，质地坚硬如石灰，表面皮肤可能发红发热，急性发作时剧痛。需检测血尿酸水平。急性期使用秋水仙碱片，慢性期服用非布司他片降尿酸，巨大痛风石需手术剔除。

5、表皮样囊肿

皮肤良性肿瘤，囊壁为复层鳞状上皮，内含角质物。触诊呈坚实半球形隆起，表面可见黑头样开口，继发感染时出现红肿疼痛。治疗需完整切除囊壁，避免复发，合并感染时需先口服头孢呋辛酯片抗感染。

日常应注意避免手关节过度劳损，从事手工劳动时佩戴护具。观察硬疙瘩是否增大、破溃或伴随疼痛，记录出现时间和变化特征。饮食上适当增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、深海鱼，控制高嘌呤食物摄入。避免自行挤压或针刺肿块，防止感染。若硬疙瘩持续存在超过2周或影响关节功能，需尽早就诊风湿免疫科或骨科。