经期长是什么原因

经期延长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。经期延长指月经持续时间超过7天，可能与激素水平异常、子宫结构改变、血液系统疾病等因素有关。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。雌激素和孕激素比例失衡会使子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长并伴有月经量异常。可通过性激素六项检查确诊，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积并影响子宫收缩功能。患者除经期延长外，常出现经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，必要时需行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素持续刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉。临床表现为经期延长、点滴出血，宫腔镜检查是金标准。小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜下电切术，术后需定期复查预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常。患者除经期延长外，可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行凝血四项检查，确诊后需针对原发病治疗，如免疫性血小板减少可遵医嘱使用醋酸泼尼松片，必要时输注血小板。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜提前不规则脱落。常见于卵巢储备下降者，表现为经前点滴出血、周期缩短。基础体温监测和月经第22天孕酮检测可辅助诊断，可遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持黄体功能，配合维生素E辅助改善卵巢功能。

经期延长者应记录月经周期变化，避免剧烈运动和寒凉饮食。建议增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血，经期注意保暖。若连续3个月经周期异常或伴随严重贫血症状，需及时进行妇科检查、超声及激素水平检测，排除器质性病变后，可配合中医调理气血。