口臭是怎么回事，怎么治疗

口臭可能由口腔卫生不佳、饮食因素、口干、牙周疾病、胃肠道疾病等原因引起，可通过加强口腔清洁、调整饮食、治疗原发疾病、使用药物、进行专业治疗等方式改善。

一、口腔卫生不佳

口腔卫生不佳是导致口臭最常见的原因。食物残渣滞留在牙齿缝隙、舌苔表面或口腔其他部位，经口腔细菌分解后会产生挥发性硫化物等具有异味的气体。这种情况通常表现为口腔异味在进食后加重，刷牙后暂时缓解。改善措施主要是建立并维持良好的口腔卫生习惯，包括每日至少刷牙两次，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，并定期清洁舌苔。对于由牙菌斑、牙结石堆积引起的口臭，建议定期进行口腔检查和洁牙。

二、饮食因素

摄入某些具有强烈气味的食物或饮料，如大蒜、洋葱、韭菜、咖啡、酒精等，其气味成分可经消化吸收后进入血液循环，再通过肺部呼吸排出，导致暂时性口臭。这种口臭通常在进食后数小时内出现，属于生理性现象。治疗措施侧重于调整饮食，减少或避免摄入易产生异味的食物，并在进食后及时漱口。多喝水有助于加速代谢，减轻食物引起的口腔异味。

三、口干

唾液分泌减少导致的口干，会降低口腔的自洁能力，使细菌更容易滋生并产生异味。口干可能与饮水不足、用口呼吸、服用某些药物如抗组胺药、或患有干燥综合征等自身免疫性疾病有关。症状除口臭外，常伴有口腔黏膜干燥、吞咽不适感。治疗需针对原因，增加日常饮水量，避免长时间用口呼吸，必要时在医生指导下使用人工唾液喷雾或调整用药方案。

四、牙周疾病

牙周炎、牙龈炎等牙周疾病是病理性口臭的重要来源。疾病可能与牙菌斑中的特定厌氧菌感染有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状。这些细菌在代谢过程中会产生大量具有臭味的物质。治疗需要由口腔科医生进行专业的牙周系统治疗，如龈上洁治、龈下刮治和根面平整，并可能遵医嘱配合使用抗菌漱口水如复方氯己定含漱液，或口服抗生素如甲硝唑片、奥硝唑胶囊等进行辅助治疗。

五、胃肠道疾病

部分胃肠道疾病也可能引起口臭，例如胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、消化不良等。胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍有关，通常表现为反酸、烧心，胃内容物反流至口腔带来酸腐气味。幽门螺杆菌感染可能与慢性胃炎、消化性溃疡相关。治疗需针对具体病因，例如胃食管反流病患者可遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、促胃肠动力药如多潘立酮片；确诊幽门螺杆菌感染则需进行规范的根除治疗。

改善口臭需要综合性的日常管理。除了坚持早晚刷牙、使用牙线、清洁舌苔外，还应保证充足饮水，避免吸烟和过量饮酒，饮食上注意营养均衡，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果以促进口腔自洁。定期进行口腔检查与洁牙至关重要。若经改善口腔卫生后口臭仍持续存在，或伴有牙龈出血、牙痛、胃部不适等其他症状，应及时就诊口腔科、消化内科等相关科室，查明根本原因并进行针对性治疗，切勿自行长期依赖漱口水或口香糖掩盖症状。