下呼吸道感染的症状有哪些
下呼吸道感染的症状主要有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难等。下呼吸道感染通常由病毒、细菌、支原体等病原体感染引起，可能累及气管、支气管、肺部等部位，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、咳嗽
咳嗽是下呼吸道感染最常见的症状，初期多为干咳，随着病情进展可能转为咳痰。气管炎或支气管炎患者咳嗽较剧烈，肺炎患者咳嗽可能伴随胸痛。病毒感染引起的咳嗽通常持续数日，细菌感染可能伴随黄绿色脓痰。百日咳杆菌感染可出现阵发性痉挛性咳嗽，夜间加重。咳嗽剧烈时可能引发胸骨后疼痛或肋骨骨折。
2、咳痰
下呼吸道感染患者常出现咳痰症状，痰液性状可提示感染类型。病毒感染多为白色黏液痰，细菌感染常见黄绿色脓痰。肺炎链球菌感染可能出现铁锈色痰，克雷伯菌感染可见砖红色胶冻样痰。支气管扩张患者痰量多且分层，清晨明显。铜绿假单胞菌感染可产生绿色痰液，伴有特殊气味。痰中带血可能提示肺结核或肺癌等严重疾病。
3、胸痛
胸痛多因炎症累及胸膜所致，表现为深呼吸或咳嗽时加重的刺痛感。肺炎引起的胸痛常局限在病变一侧，胸膜炎疼痛可放射至肩部。重症肺炎可能导致持续胸痛伴呼吸困难。肺栓塞引起的胸痛多为突发剧烈胸痛，伴有咯血和呼吸困难。心肌炎患者可能出现心前区闷痛，需与呼吸道感染鉴别。
4、发热
下呼吸道感染常伴有发热，体温可达38-40℃。细菌性肺炎多为稽留热，病毒性感染常见弛张热。老年人或免疫功能低下者可能表现为低热或不发热。高热伴寒战多见于细菌性肺炎，支原体肺炎多为中低度发热。儿童发热可能引起惊厥，需及时降温处理。长期发热需警惕肺结核或肺脓肿等疾病。
5、呼吸困难
呼吸困难提示病变范围较大或存在气道阻塞。支气管哮喘急性发作表现为呼气性呼吸困难，肺部感染多为混合性呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病患者感染后呼吸困难加重明显。重症肺炎可能出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现。急性呼吸窘迫综合征患者呼吸困难进行性加重，需机械通气支持。婴幼儿呼吸困难可表现为鼻翼扇动、三凹征等。
下呼吸道感染患者应注意休息，保持室内空气流通，多饮水有助于稀释痰液。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。吸烟者应戒烟，避免接触二手烟。老年人及慢性病患者可接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。出现持续高热、呼吸困难加重、意识改变等情况需立即就医。康复期可进行适度呼吸锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，帮助肺功能恢复。
