怎么知道内分泌失调

内分泌失调可通过激素检测、症状观察、影像学检查、基础体温监测、甲状腺功能评估等方式判断。内分泌失调可能与遗传、环境、生活习惯、疾病等因素有关，通常表现为月经紊乱、痤疮、体重异常波动、情绪不稳、疲劳等症状。

1、激素检测

通过血液检测性激素六项、皮质醇、胰岛素等指标，可明确激素水平异常。例如促卵泡激素升高可能提示卵巢功能减退，睾酮过高可能与多囊卵巢综合征有关。需空腹采血，避开月经周期特定时段。

2、症状观察

持续出现月经周期超过35天或少于21天、面部下颌线痤疮反复发作、短期内体重增减超过5公斤、易怒或抑郁情绪交替出现、不明原因脱发等症状时，需警惕内分泌紊乱。症状组合比单一表现更具提示性。

3、影像学检查

超声可评估甲状腺结节、卵巢多囊样改变等器质性病变，垂体MRI能发现微腺瘤。甲状腺超声显示弥漫性肿大可能提示桥本甲状腺炎，卵巢体积增大伴多个小卵泡常见于多囊卵巢综合征。

4、基础体温监测

连续测量晨起静息体温可间接反映黄体功能。正常双相体温曲线中黄体期升温应维持12-14天，若高温相不足10天或温差小于0.3℃可能提示黄体功能不足，常见于孕酮分泌异常。

5、甲状腺功能评估

检测促甲状腺激素和游离甲状腺素可筛查甲亢或甲减。TSH升高伴FT4降低为原发性甲减，可能出现怕冷、便秘；TSH降低伴FT4升高则提示甲亢，常伴心悸、手抖。甲状腺抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。

建议保持规律作息，避免熬夜，每日保证7-8小时睡眠。饮食注意控制精制糖摄入，增加十字花科蔬菜和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于调节胰岛素敏感性。出现疑似症状时应记录症状发生时间、持续时间及诱因，就诊时携带完整月经史、用药史等资料供医生参考。避免自行服用激素类保健品，所有治疗需在专科医生指导下进行。