突然手臂内侧有一个皮下小肿块

突然出现的手臂内侧皮下小肿块可能是脂肪瘤、表皮囊肿或淋巴结肿大等良性病变引起的，但也可能与纤维瘤、神经鞘瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触诊质地柔软、活动度好。可能与遗传因素、局部脂肪代谢异常有关，通常无痛感且生长缓慢。体积较小且无症状时可暂不处理，若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。临床常用复方倍他米松注射液局部注射或采用脂肪瘤切除术治疗。

2、表皮囊肿

表皮囊肿因毛囊堵塞导致角质堆积形成，表现为圆形皮下结节，可能伴中央黑头样开口。继发感染时可出现红肿热痛，需避免挤压以防炎症扩散。未感染时可通过手术完整摘除囊壁，合并感染需先使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗。

3、淋巴结肿大

上肢感染或免疫反应可能导致腋窝或肘部淋巴结反应性增生，表现为可活动的椭圆形肿块。需排查是否存在上肢伤口感染、猫抓病等诱因。病毒感染引起的肿大通常2-3周自行消退，细菌感染需口服头孢克洛分散片、阿奇霉素颗粒等抗生素。

4、纤维瘤

纤维瘤是来源于结缔组织的实性肿物，质地较硬、边界清晰，生长缓慢但可能压迫神经引起麻木感。超声检查可明确诊断，治疗以手术切除为主，术后复发概率较低。日常应避免反复摩擦刺激肿块部位。

5、神经鞘瘤

神经鞘瘤起源于周围神经鞘细胞，按压时可能诱发沿神经走向的放射性疼痛。MRI检查可显示肿瘤与神经的关系，显微外科手术剥离是主要治疗方式。需注意与神经纤维瘤病等遗传性疾病相鉴别。

发现皮下肿块后应避免频繁触摸刺激，记录肿块大小、质地变化。日常保持皮肤清洁，穿着宽松衣物减少摩擦。若肿块短期内迅速增大、伴有疼痛或皮肤破溃，需立即就诊排查恶性肿瘤可能。完善超声或病理检查可明确诊断，多数良性病变通过规范治疗预后良好。