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孩子上吐下泻肚子疼怎么回事

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孩子上吐下泻伴随肚子疼可能由饮食不当、胃肠型感冒、细菌性肠炎、病毒性肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预等方式缓解。建议家长及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、饮食不当

儿童消化系统发育不完善,进食生冷、变质或过量食物易引发胃肠功能紊乱。症状表现为阵发性腹痛、呕吐未消化食物及稀水样便。家长需暂停固体食物喂养,改为少量多次饮用温盐水或口服补液盐,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。

2、胃肠型感冒

柯萨奇病毒等感染可导致胃肠黏膜充血水肿,出现低热伴喷射状呕吐、蛋花汤样腹泻。家长需监测体温变化,保持室内空气流通,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,配合布拉氏酵母菌散维持肠道菌群平衡。呕吐剧烈时可短暂禁食4-6小时。

3、细菌性肠炎

沙门氏菌或大肠杆菌感染时,孩子会出现黏液脓血便、持续性脐周绞痛,可能伴有39℃以上高热。需通过粪便培养确诊,家长应保留新鲜大便样本送检。治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒抗菌,联合消旋卡多曲颗粒减少肠道分泌。

4、病毒性肠炎

轮状病毒或诺如病毒感染常见于婴幼儿,特征为大量水样便伴喷射性呕吐,易引发脱水。家长需观察尿量及精神状态,使用低渗口服补液盐预防电解质紊乱,必要时静脉补液。可遵医嘱应用蒙脱石散吸附毒素,双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊修复肠黏膜。

5、肠套叠

婴幼儿突发阵发性哭闹、果酱样大便需警惕此急症,腹部触诊可能及腊肠样包块。家长发现异常应立即就医,发病12小时内可通过空气灌肠复位,延误可能需肠切除手术。该病早期识别是关键,反复腹痛呕吐需及时进行腹部超声检查。

患病期间家长应记录呕吐腹泻次数及性状,保持臀部清洁预防尿布疹。恢复期从米汤、烂面条等低渣饮食逐步过渡,避免高糖高脂食物。注意餐具消毒与手卫生,轮状病毒疫苗可预防部分病原感染。若孩子出现嗜睡、眼窝凹陷、超过8小时无尿等脱水表现,须立即急诊处理。

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