儿童突发低血糖怎么办

儿童突发低血糖可通过进食含糖食物、调整饮食结构、监测血糖、静脉注射葡萄糖、预防诱因等方式处理。儿童低血糖通常由长时间空腹、剧烈运动、胰岛素分泌异常、遗传代谢疾病、药物副作用等原因引起。

1、进食含糖食物

立即让儿童食用15克快速升糖食物，如葡萄糖片、果汁或蜂蜜。若症状未缓解，10-15分钟后重复补充。避免巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。家长需随身携带应急糖源，特别是既往有低血糖史的儿童。

2、调整饮食结构

日常采用少量多餐模式，每2-3小时进食一次，搭配复合碳水化合物与优质蛋白。早餐须包含燕麦等慢释糖食物，睡前加餐可选择全麦饼干配牛奶。家长需记录饮食反应，避免精制糖摄入过量导致血糖波动。

3、监测血糖

使用便携式血糖仪检测指尖血，发作时血糖常低于3.9mmol/L。发作后需持续监测24小时血糖曲线，重点关注凌晨3点及清晨空腹值。家长需掌握正确采血方法，定期校准仪器准确性。

4、静脉注射葡萄糖

当出现意识障碍或口服无效时，需立即就医进行10%葡萄糖静脉推注，后续以5%葡萄糖液维持。严重者可肌注胰高血糖素，使用前需确认药品未过期。医疗机构会同步排查酮症酸中毒等并发症。

5、预防诱因

避免空腹运动，运动前30分钟补充碳水化合物。遗传性高胰岛素血症患儿需按时服用二氮嗪口服混悬液。糖尿病患儿注射胰岛素后须定时进餐。家长应建立症状日记，记录发作前饮食、活动及用药情况。

日常需保证规律作息，避免过度疲劳。衣袋放置医疗警示卡，注明病史和应急处理步骤。定期复查肝肾功能及胰岛素水平，遗传代谢病患儿需进行基因检测。家中常备血糖仪和葡萄糖制剂，照料者应参加急救培训，掌握低血糖昏迷时的侧卧位保持气道通畅方法。出现频繁发作或伴随抽搐需完善胰腺CT等检查。