细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎用什么药好

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎可分别使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等抗菌药物，以及克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。需在医生指导下根据病原体类型选择用药，避免自行使用。

一、细菌性阴道炎用药

甲硝唑栓主要用于治疗由厌氧菌感染引起的细菌性阴道炎，能有效抑制细菌生长。使用后可能出现阴道灼热感或分泌物增多，须避免饮酒。克林霉素磷酸酯阴道用乳膏适用于对甲硝唑不耐受的患者，可干扰细菌蛋白质合成。用药期间需注意避免性生活，防止交叉感染。细菌性阴道炎通常表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，可能与频繁冲洗阴道或性接触传播有关。

二、霉菌性阴道炎用药

克霉唑阴道片通过破坏真菌细胞膜结构发挥作用，适用于白色念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎，常见症状为豆腐渣样分泌物和外阴瘙痒。硝酸咪康唑栓能抑制真菌麦角固醇合成，妊娠期患者需在医生评估后使用。制霉菌素阴道泡腾片对顽固性霉菌感染有效，使用时应保持外阴干燥。霉菌性阴道炎多与长期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素相关。

治疗期间应穿棉质透气内裤，避免盆浴和使用刺激性洗剂。每日清洗外阴1次即可，过度清洁可能破坏菌群平衡。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。若用药3天后症状未缓解或出现皮疹、黏膜溃烂等不良反应，需立即停药并复诊。两类阴道炎均可能复发，治愈后仍需定期随访观察。