得了梅毒会怎么样

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，感染后可能出现硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等症状，若不及时治疗可能发展为神经梅毒或心血管梅毒等严重并发症。

1、一期梅毒

感染后10-90天可出现硬下疳，表现为生殖器或口腔黏膜无痛性溃疡，边界清晰，基底清洁。常伴腹股沟淋巴结肿大。此时传染性极强，需避免性接触。临床常用苄星青霉素注射液进行驱梅治疗，青霉素过敏者可选用盐酸多西环素片或红霉素肠溶片。

2、二期梅毒

感染后2-6个月可能出现全身症状，包括玫瑰疹样皮疹掌跖部特征性铜红色斑丘疹、扁平湿疣、发热、头痛等。皮疹通常不痒，可自行消退但病菌仍在体内繁殖。此阶段需复查快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验，治疗仍以苄星青霉素注射液为主，必要时联合普鲁卡因青霉素注射液。

3、潜伏梅毒

早期症状消失后进入无症状期，血清学检测仍呈阳性。早期潜伏梅毒感染2年内有复发可能，晚期潜伏梅毒感染2年以上传染性降低但可能进展为三期梅毒。需定期监测非特异性抗体滴度变化，治疗方案与二期梅毒相同。

4、三期梅毒

感染数年至数十年后可能发生，表现为树胶样肿、心血管梅毒主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤或神经梅毒脊髓痨、麻痹性痴呆。此时需进行脑脊液检查，治疗需大剂量青霉素静脉注射，神经梅毒可选用注射用头孢曲松钠替代。

5、先天梅毒

孕妇感染可导致胎儿死产或新生儿出现鞍鼻、 Hutchinson 齿、间质性角膜炎等特征。新生儿需检测IgM抗体，确诊后使用注射用青霉素钠治疗。孕早期筛查和规范治疗可有效阻断母婴传播。

梅毒患者治疗期间应避免性生活直至血清学转阴，性伴侣需同步筛查。日常注意保持患处清洁干燥，加强营养补充优质蛋白和维生素C。治疗后第1年每3个月复查血清试验，第2年每半年复查，晚期梅毒需终身随访。所有阶段都应严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。