经常腹痛腹泻是什么病
经常腹痛腹泻可能与肠易激综合征、慢性肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠道菌群失调等疾病有关。腹痛腹泻通常由饮食不当、感染、免疫异常、精神压力、药物刺激等因素引起,表现为腹部绞痛、排便频繁、粪便稀薄等症状。建议及时就医,完善胃肠镜或粪便检查,明确病因后针对性治疗。
1、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常有关,常因精神紧张或进食生冷食物诱发。典型症状为腹痛后排便缓解、粪便带有黏液但无脓血。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物调节胃肠功能,同时需避免焦虑情绪和刺激性饮食。
2、慢性肠炎
慢性肠炎多由急性肠炎迁延不愈导致,与细菌感染、寄生虫感染或长期服用非甾体抗炎药相关。患者可能出现持续性隐痛、腹泻与便秘交替、低热等症状。确诊需通过粪便培养或肠镜检查,治疗可选用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,同时须戒酒并减少辛辣食物摄入。
3、克罗恩病
克罗恩病属于炎症性肠病,因免疫系统异常攻击肠道黏膜引发慢性炎症,好发于回肠末端和结肠。特征性表现为右下腹疼痛、腹泻、体重下降,部分患者伴随肛周瘘管。诊断依赖肠镜和病理活检,治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症,重症需手术切除病变肠段。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜层,病因与遗传易感性、肠道免疫失衡相关。典型症状为左下腹阵发性绞痛、黏液脓血便、里急后重感。结肠镜检查可见黏膜充血糜烂,治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、地塞米松片、环孢素软胶囊等药物,严重出血或穿孔时需行全结肠切除术。
5、肠道菌群失调
肠道菌群失调多因长期使用抗生素、饮食结构单一或免疫功能低下导致,表现为腹胀、腹泻、消化不良。粪便微生物检测可发现双歧杆菌等益生菌减少,治疗需停用相关抗生素,并补充酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂,日常建议增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。
日常应注意记录腹痛腹泻的发作频率、诱因及粪便性状,避免摄入乳制品、高脂食物等可能加重症状的饮食。保持规律作息与适度运动有助于改善肠道功能,若症状持续超过两周或出现血便、发热、消瘦等警示症状,须立即至消化内科就诊。确诊后需严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。




