儿童紫癜反复复发
儿童紫癜反复复发可能与遗传因素、感染、过敏、免疫异常、药物刺激等原因有关，通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等症状。可通过调整饮食、避免接触过敏原、使用药物、中医调理、定期复查等方式干预。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下规范治疗。
1、遗传因素
部分儿童存在遗传性血管壁缺陷或凝血功能障碍，如遗传性毛细血管扩张症，可能导致紫癜反复发作。这类患儿皮肤常出现针尖至黄豆大小的出血点，轻微碰撞即可诱发。家长需避免孩子剧烈运动，定期监测凝血功能。医生可能建议使用维生素C片、芦丁片等改善血管脆性，严重时需输注凝血因子。
2、感染诱发
链球菌感染、病毒感染等可激活免疫系统，引发过敏性紫癜。患儿发病前常有上呼吸道感染史，伴随低热、乏力等症状。家长应注意观察孩子咽部情况，及时治疗龋齿、扁桃体炎等病灶。急性期需使用阿莫西林颗粒抗感染，配合氯雷他定糖浆缓解过敏反应，必要时短期服用泼尼松片控制炎症。
3、过敏反应
接触尘螨、花粉等过敏原或进食海鲜、坚果等致敏食物，可能诱发IgA介导的血管炎。患儿除皮肤紫癜外，可能出现嘴唇肿胀、荨麻疹等表现。家长应记录饮食日记，避免给孩子穿化纤衣物，使用除螨仪清洁床铺。急性发作时可遵医嘱服用西替利嗪滴剂，联合复方甘草酸苷片调节免疫。
4、免疫紊乱
自身免疫性疾病如儿童系统性红斑狼疮，可导致血小板减少性紫癜反复出现。这类患儿往往伴随蝶形红斑、口腔溃疡等症状。需通过抗核抗体检测确诊，治疗上常用醋酸泼尼松龙片抑制免疫反应，配合静注人免疫球蛋白调节免疫功能，家长要严格预防孩子感染。
5、药物刺激
部分抗生素、解热镇痛药可能引起药物性紫癜，表现为用药后四肢对称性瘀斑。家长不应自行给孩子服用阿司匹林肠溶片等药物，既往有药物过敏史者就医时需主动告知医生。发生药物反应应立即停用可疑药物，使用葡萄糖酸钙注射液缓解症状，严重时需血浆置换。
日常护理中，家长应给孩子穿着宽松棉质衣物，避免磕碰损伤。饮食宜清淡，适量补充富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，限制辛辣刺激性食物。恢复期可进行散步等低强度活动，但需避免足球、篮球等对抗性运动。定期复查尿常规和肾功能，观察是否累及肾脏。若紫癜伴随剧烈腹痛、呕血或尿量减少，须立即急诊处理。
