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发烧不退烧怎么回事

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发烧退烧可能由病毒性感冒、细菌感染、免疫系统疾病、药物不良反应、中暑等原因引起,可通过物理降温、抗感染治疗、免疫调节、停用可疑药物、环境降温等方式治疗。

1、病毒性感冒

病毒性感冒是引起发烧不退烧的常见原因,可能与流感病毒、鼻病毒等感染有关,通常表现为发热持续3-5天、头痛、肌肉酸痛等症状。治疗时可使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒,配合布洛芬混悬液退热,必要时可加用复方氨酚烷胺片缓解症状。保持充足休息,多喝温水有助于恢复。

2、细菌感染

细菌感染如肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等会导致持续性发热,常伴有咳嗽、咳痰、咽痛等症状。需进行血常规检查明确感染,可选用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟分散片进行抗感染治疗,配合对乙酰氨基酚栓控制体温。严重感染需静脉使用抗生素。

3、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可引起长期低热,多伴有关节肿痛、皮疹等表现。需通过抗核抗体等检查确诊,治疗常用醋酸泼尼松片调节免疫,联合双氯芬酸钠缓释片缓解症状。此类疾病需长期随访,避免阳光暴晒等诱因。

4、药物不良反应

部分抗生素、抗癫痫药等可能导致药物热,表现为用药后出现持续发热但无感染征象。需及时停用可疑药物,改用其他替代药品,必要时使用氯雷他定片抗过敏。用药期间应密切监测体温变化,记录用药与发热时间关系。

5、中暑

高温环境下长时间暴露可能引发中暑性高热,体温可超过40摄氏度,伴有意识模糊、皮肤干热等症状。需立即转移至阴凉处,用温水擦拭身体降温,严重者需静脉补液。可临时使用冰袋冷敷腋窝、腹股沟等大血管处,避免使用退烧药以免掩盖病情。

发热期间应保持室内空气流通,穿着宽松透气的棉质衣物,每日监测体温3-4次。饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,如米汤、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。若体温持续超过39摄氏度超过24小时,或出现抽搐、意识障碍等表现,须立即就医。恢复期可适当进行散步等低强度活动,但应避免剧烈运动直至体温完全正常3天后。

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